Получить полис ОМС в Сочи можно в страховой медицинской организации, а оформить цифровой полис гражданину России - также через Госуслуги. При личном обращении взрослому понадобятся паспорт и СНИЛС. Оформление и получение выписки бесплатны, госпошлины нет.
Сначала определите, что требуется: впервые оформить страхование, изменить персональные данные или получить выписку о существующем полисе. При потере бумажного документа заново страховаться не нужно. Сейчас полис хранится в едином регистре, а человеку выдают выписку со штрихкодом. Ранее полученные действующие бумажные и пластиковые полисы можно продолжать использовать.
Куда обратиться в Сочи
Для первичного оформления можно выбрать страховую компанию, работающую в Краснодарском крае. Для исправления данных и получения выписки удобнее обратиться к своему страховщику: его название есть в старом полисе или в разделе «Здоровье» на Госуслугах. Выбор конкретного офиса зависит от компании и района, где вам удобно получить услугу.
- «АльфаСтрахование-ОМС», Центральный район: улица Горького, 42/2. Прием с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00, перерыв с 12:00 до 13:00.
- «АльфаСтрахование-ОМС», Адлерский район: улица Молокова, 42А, кабинет 21 в здании «Газпром межрегионгаз». Прием с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00, перерыв с 12:00 до 13:00.
- «АльфаСтрахование-ОМС», Лазаревское: улица Победы, 152, кабинет 1 в поликлинике. Время ближайшего приема уточняйте по номеру 8 (800) 555-10-01.
- «СОГАЗ-Мед»: улица Юных Ленинцев, 10. Прием с понедельника по пятницу с 09:00 до 18:00, перерыв с 13:00 до 14:00. Телефон 8 (800) 100-07-02.
- «Капитал МС»: улица Дагомысская, 46, холл здания старого роддома Центра охраны материнства и детства. Прием с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00, перерыв с 12:00 до 13:00.
У «АльфаСтрахование-ОМС» адреса и изменения расписания собраны в перечне пунктов выдачи по Краснодарскому краю. Перед дальней поездкой уточните режим выбранного офиса, особенно в праздничные дни. В «СОГАЗ-Мед» для маломобильных застрахованных предусмотрено обслуживание на дому: заявку принимают по указанному телефону контакт-центра.
Как оформить полис впервые и какие документы взять
Совершеннолетний гражданин России обращается сам либо через представителя. В офисе заполняют заявление о выборе страховой медицинской организации и, если сведений о человеке еще нет в регистре, заявление о включении в него. Возьмите оригиналы паспорта и СНИЛС либо заверенные копии документов. Предварительно распечатывать бланки для обычного визита не требуется: нужную форму предоставит страховщик.
СНИЛС для граждан России входит в обязательный комплект. Справка с работы, подтверждение трудоустройства и медицинское обследование для оформления обычного полиса не нужны. Работник, пенсионер, студент и неработающий гражданин обращаются за этой услугой в страховую организацию, а не к работодателю.
Гражданин России может выбрать страховщика независимо от регистрации по месту жительства. Получать сочинскую прописку ради полиса не требуется. В заявлении указывают сведения о регистрации и фактическом месте пребывания; отсутствие местной регистрации не следует путать с отсутствием паспорта или СНИЛС.
Для иностранцев комплект зависит от основания права на ОМС. Постоянно проживающему иностранному гражданину нужны удостоверяющий личность документ, вид на жительство и СНИЛС при наличии; временно проживающему - документ с отметкой о разрешении на временное проживание и СНИЛС при наличии. Для беженцев и трудящихся ЕАЭС действуют отдельные основания и документы. Сам по себе приезд в Сочи права на полис не создает: перед визитом назовите страховщику свое гражданство и миграционный статус.
Что потребуется для ребенка и представителя
За ребенка, который еще не приобрел полную дееспособность, страховую компанию выбирает родитель или другой законный представитель. До государственной регистрации рождения ребенок застрахован в компании матери или другого законного представителя. После регистрации рождения для него выбирают страховщика; если выбор пока не сделан, сохраняется страхование через компанию матери или другого законного представителя.
- Для ребенка до 14 лет - свидетельство о рождении и СНИЛС.
- Для ребенка от 14 лет - его паспорт и СНИЛС.
- Для законного представителя дополнительно - собственный паспорт и документ о полномочиях, например свидетельство о рождении ребенка или документ об установлении опеки.
- Для представителя взрослого - собственный документ, удостоверяющий личность, и доверенность на соответствующие действия; также потребуются документы самого застрахованного.
Обычная помощь родственника при заполнении заявления не делает его представителем. Доверенность нужна, когда другой человек обращается и действует от вашего имени. Родитель подтверждает законное представительство документами о ребенке, а не доверенностью от него.
Как воспользоваться Госуслугами и сколько ждать
Для цифрового оформления нужна подтвержденная учетная запись. Откройте управление полисом ОМС в разделе здоровья и выберите подходящее действие. Если страхование уже оформлено, запросите сведения о существующем полисе; если полиса нет, заполните заявление на оформление, проверьте персональные данные и выберите страховую компанию из доступного списка.
Для ребенка используйте соответствующий сценарий родительской учетной записи с данными свидетельства о рождении. Результат и уведомления поступают в личный кабинет. Для первичного оформления через портал ориентир - один рабочий день. Загрузка данных уже существующего полиса может занимать от нескольких минут до пяти дней, поэтому отсутствие документа сразу после запроса еще не говорит об отсутствии страхования.
При обращении в офис сведения для первичного оформления передаются в территориальный фонд в день подачи заявлений. Фонд проверяет их не позднее следующего рабочего дня, а после формирования записи информирует страховщика в течение одного рабочего дня. Когда действующий полис уже есть в регистре, выписку выдают в день запроса. Ожидание изготовления пластиковой карточки в течение 45 рабочих дней к нынешней процедуре не относится.
Как поменять полис после смены фамилии
После получения паспорта на новую фамилию обратитесь к своему страховщику с заявлением о переоформлении. Возьмите новый паспорт, СНИЛС и документ, подтверждающий изменение, например свидетельство о заключении брака или перемене имени. Старый полис, если он сохранился, тоже полезно взять, но цель обращения - обновить запись о человеке в регистре.
По правилам ОМС заявление о переоформлении через Госуслуги не подается. Практичный вариант - личное обращение в страховую компанию или обращение представителя с документами. После внесения изменений новую выписку можно получить у страховщика либо загрузить через портал.
Если паспорт заменен по возрасту, а фамилия, имя и другие сведения о человеке не изменились, достаточно актуализировать паспортные данные у страховщика. Аналогично нужно исправить обнаруженную ошибку. Смена фамилии и замена паспорта сами по себе не требуют перехода в другую страховую компанию.
Как восстановить утерянный полис и распечатать выписку
Вместо утраченного бумажного или пластикового полиса дубликат прежнего бланка не выпускают. Запись о страховании сохраняется: запросите выписку через Госуслуги или свою страховую организацию. При восстановлении полиса единого образца его номер остается прежним.
Выписку можно сохранить в телефоне или распечатать скачанный файл. В ней содержатся номер полиса, штрихкод, персональные данные и контакты страховщика. Для печати не нужно заказывать новую страховку: важно, чтобы документ и код читались полностью.
У застрахованных в «АльфаСтрахование-ОМС» есть отдельный сервис получения выписки на электронную почту. Он предназначен для граждан России старше 18 лет, вход выполняется через Сбер ID или Alfa ID. Для детской выписки можно обратиться в офис с документами ребенка и законного представителя. Если данные расходятся с паспортом, сначала исправляют сведения, затем получают актуальную выписку.
Что делать после переезда и при затруднениях
Российский полис действует по всей стране в объеме базовой программы ОМС. Для временной поездки в Сочи получать второй полис не требуется. При переезде проверьте регион страхования и наличие своей страховой компании в Краснодарском крае; если она здесь не работает, выберите другую. Прикрепление к сочинской поликлинике оформляют отдельно от полиса.
Поменять страховщика по своему желанию можно один раз за календарный год не позднее 1 ноября. Исключения предусмотрены при переезде в другой субъект России и прекращении договора о финансовом обеспечении ОМС со страховщиком. Переезд внутри Краснодарского края не дает права на внеочередную смену компании.
Если полис не находится или вам говорят, что он недействителен, сверьте паспортные данные и СНИЛС со страховщиком. При обращении за медицинской помощью гражданин России вправе предъявить по своему выбору полис на материальном носителе либо документ, удостоверяющий личность; для ребенка до 14 лет - свидетельство о рождении. Выписку удобно сохранить для сверки номера и страховщика. Экстренная помощь оказывается без предъявления полиса. При звонке страховщику назовите номер полиса и уточните, какое именно расхождение нужно исправить до следующего обращения в поликлинику.
Комментарии